FECHAMENTO DE FÍSTULA BUCOANTRAL: RELATO DE CASO CLÍNICO

  • David Jonathan Rodrigues GUSMAN Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
  • João Pedro Tudisco PASSOS Universidade do Oeste Paulista - Unoeste
  • Nathália Januário de ARAÚJO Universidade Estadual Paulista - FOA/UNESP
  • Vivian Cristina Noronha NOVAES Fundação Municipal de Educação e Cultura - FUNEC e Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/UNESP
  • José Maria BERTÃO Universidade do Oeste Paulista - Unoeste
  • Valmir Campos MACARINI Universidade do Oeste Paulista - Unoeste
  • Juliano Milanezi de ALMEIDA Universidade Estadual Paulista - FOA/UNESP
Palavras-chave: Fístula bucoantral, Sinusite maxilar, Seio maxilar

Resumo

Introdução: A maxila posterior desdentada é muitas vezes um desafio para a instalação de implantes devido à falta de osso, reabsorção do rebordo alveolar e/ou pneumatização seio maxilar. Um dos problemas nessa área é a fístula bucoantral que é caracterizada por uma comunicação patológica, circundada por tecido epitelial, entre a cavidade bucal e seio maxilar. Objetivo: O objetivo do presente relato de caso clínico foi descrever o tratamento de uma fístula bucoantral, desde o diagnóstico até seu completo fechamento, demostrando os métodos e técnicas utilizadas. O diagnóstico foi seguido pelo protocolo proposto por Marzola, sendo analisado a radiografia panorâmica na região do seio maxilar, teste de sensibilidade aos antibióticos, exame de biópsia por citologia esfoliativa e irrigação do seio maxilar com solução adstringente de lauril dietilenoglicol éter sulfonato de sódio e acetilcisteína + glicinato de tianfenicol. O tratamento medicamentoso consistiu em descongestionantes nasais maleato de bronfeniramina + cloridrato de fenilefrina, cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina e cloreto de sódio, a antibioticoterapia com sulfametoxazol + trimetoprima e como analgésico o paracetamol.  O tratamento cirúrgico consistiu em incisão linear, deslocamentos do retalho mucoperiostal vestibular e lingual, incisões na base do periósteo, remoção da fístula, alivio da tabua óssea vestibular, sutura simples e festonada. Conclusão: Dentro dos limites do presente caso clínico, podemos concluir que os procedimentos adotados para o diagnóstico e o tratamento da fístula bucoantral foram efetivos, fechando-se completamente a lesão, restabelecendo assim a normalidade do seio maxilar para futuros procedimentos reabilitadores.

Biografia do Autor

{$author}, Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho
Possui graduação em ODONTOLOGIA pela Universidade do Oeste Paulista (2014). Atualmente é Mestre em Periodontia (2017) pelo Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Câmpus de Araçatuba, sob orientação do Profº Juliano Milanezi de Almeida. Tem experiência na área de Odontologia, com ênfase em Periodontia, atuando principalmente nos seguintes temas: doença periodontal experimental em animais modificados (quimioterápicos, álcool, zoledronato) ou não sistemicamente, tratamento periodontal, reparação tecidual, biocompatibilidade tecidual e revisões sistemáticas. Também possui experiência em técnicas de análise bioquímica, histológica, histométrica, imunoistoquímica, microtomografia computadorizada e fotométrica.

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Publicado
2017-06-30